Дренирование плевральной полости
Как отличить торакальной отделение от всех остальных? _
В торакальном отделении всё время что-то свистит _
Это ничто иное, как инжектор, превращающий кислород в вакуум _, который откачивает воздух из плевральной полости __
В норме в плевральной полости давление ниже атмосферного, что позволяет поддерживать лёгкое в расправленном состоянии _
_Самый простой вариант дренирования при пневмотораксе - это дренирование по Бюлау, когда дренажная трубка из плевральной полости опускается в банку под воду, которая ставится ниже грудной клетки пациента. Такая конструкция позволяет выходить воздуху наружу, а водный замок _препятствует его засасыванию обратно
_Более усложненный вариант - это система из двух банок по Боброву, в которой между банкой с водным замком и пациентом устанавливается ещё одна пустая банка для сбора жидкости которая обрадуется в плевральной полости при воспалении, в частности, после операции _
_Существует ещё более сложный вариант, когда дополнительно устанавливается банка с жидкостью, которая имеет водный замок, сообщающийся с окружающей средой, а также подключение к вакуумному аспиратору_ Такая система позволяет регулировать создаваемое давление, которое обычно не должно превышать 20 мм водного столба
_Существуют комбинированные системы, сочетающие все варианты в одном
_В некоторых случаях, когда отделяемой жидкости нет, а воздух продолжает поступать, существует возможность избавиться от банок и к дренажной трубке присоединить так называемый клапан Геймлиха, который очень похож на бронхоблокатор, то есть выводит воздух наружу и не позволяет ему проникать обратно в плевральную полость